مرض البهاق ، أسباب الإصابة بمرض البهاق والبرص ، أعراض مرض البهاق ، البهاق لدى البالغين والأطفال ؛ طرق لعلاج البهاق
ما هو مرض البهاق .
أحد الأمراض الجلدية ( البهاق بالإنجليزية vitiligo)
ويعرف بانه مرض جلدي يتميز بظهور بقع بيضاء على الجلد وتغير لون أنسجة الجلد في أجزاء معينة من الجسم ، وهو مرض من امراض المناعة الذاتية لأنه ينتج عن التدمير المناعي للخلايا الموجودة في الجلد و يعتبر البهاق هو مرض جلدي مزمن .
يمكن أن يؤثر مرض البهاق أيضًا على الأغشية المخاطية مثل الفم والأنف والعينين. ويعرف في بعض البلدان باسم مرض البرص .
أسباب مرض للبهاق (vitiligo) .
غير معروف ، لكن الأطباء يعتقدون أنه مرض مناعي ذاتي يؤثر على جهاز المناعة في الجسم لتدمير الخلايا المسؤلة عن الصبغة الميلانينية (الميلانين) ، ومن أسباب البهاق أمراض أخرى مثل مرض هاشيموتو ، والأمراض المناعية التي تصيب الغدة الدرقية .
ما هو وقت ظهور البهاق vitiligo ؟ وماهي اعراض البهاق ؟
وقت ظهور ألبهاق عند الإصابة بالبهاق ، يلاحظ الأفراد فقدان لون الجلد ، وتظهر بقع بيضاء على الجلد على أجزاء مختلفة من الجسم ، ويبدأ لونها الباهت الذي يزداد بمرور الوقت.
غالبًا ما يصاب به الأشخاص قبل سن الأربعين ، مع نصف تطور المرض قبل سن العشرين. لا يمكن تحديد مدى انتشارألبهاق من البداية حيث قد يكون البهاق خفيفًا مع وجود مناطق صغيرة من البهاق ، ولكن عادة ما يكون ألبهاق منتشرًا على نطاق واسع في أجزاء مختلفة من الجسم. قد يكون ظهور البهاق بطيئًا أيضًا. ينتشر على مدى سنوات عديدة ، ويمكن أن ينتشر بسرعة كبيرة في الأشخاص الآخرين ، مع التحذير من أن مدى انتشار البهاق قد يكون مرتبطًا بالضغط الجسدي والعاطفي للأشخاص.
ومن بين الأعراض الشائعة للبهاق:
- 1- ظهور بقع بيضاء صغيرة أو كبيرة على الجلد.
- 2- فقدان اللون الطبيعي للجلد في مناطق معينة.
- 3- التهيج والحكة في المناطق المصابة.
- 4- ظهور البقع في المناطق المعرضة للصدمات أو الإصابات.
- 5- الجفاف والتقشر في المناطق المصابة.
- 6- الإصابة بالشمس بشكل أسرع من المعتاد في المناطق المصابة.
- 7- تغيّر لون الشعر في المناطق المصابة بالقرب من فروة الرأس.
هل البهاق وراثي؟
يمكن أن ينتقل البهاق في العائلات من خلال الوراثة لأن الجينات تلعب دورًا مهمًا في الإصابة به ، ووجد أن حوالي 30 بالمائة من المصابين بالبهاق لديهم قريب واحد على الأقل مصاب بالبهاق أيضًا. ومع ذلك ، لا ينتقل المرض بالضرورة من الأب إلى الطفل مباشرة.
هل البهاق معدي؟
يعتبر البهاق مرض غير معدي ولا يمكن أن ينتقل مرض البهاق من شخص لآخر بأي شكل من الأشكال.
ما هي أنواع البهاق (vitiligo)؟
هناك عدة أنواع من مرض ألبهاق ، كل منها يعتمد على منطقة وتوزيع البهاق. قد تشمل أنواع مرض البهاق واحدًا مما يلي:
البهاق الكلي :
وهو النوع الأكثر شيوعًا ويحدث عند ظهور بقع بيضاء في جميع أنحاء الجسم تقريبًا.
مرض البهاق الجزئي:
تحدث هذه الحالة عندما يقتصر البهاق على جزء واحد من الجسم مثل الوجه أو اليدين.
البهاق البؤري:
هو شكل خفيف من البهاق يحدث عندما يظهر اللون الأبيض على شكل بقعة واحدة ولا ينتشر.
البهاق ثلاثي الألوان .
يحدث عندما تكون هناك منطقة أغمق ، تليها منطقة أفتح ، تليها لون البشرة الطبيعي.
ماهي مضاعفات مرض البهاق؟
- المضاعفات قد يكون الأشخاص المصابون با لبهاق أكثر عرضة لما يلي:
- اضطراب اجتماعي أو نفسي.
- يسبب حروق الشمس عند التعرض لها.
- مشاكل العين.
- نقص او فقدان السمع
علاجه .
يعتبر البهاق من الأمراض المزمنة التي ليس لها علاج شافي بالكامل حتى الآن، ولكن هناك عدد من العلاجات التي يمكن استخدامها لتحسين حالة البشرة المصابة بالبهاق وتقليل الأعراض المرتبطة بهذا المرض.
- العلاج بطريقة الاسترجاع اللوني.
يمكن استعادة اللون بطريقتين: الأدوية أو الجراحة.
1- علاج موضعي لمرض البهاق :
- دهن الجلد كريم الستيرويد (الكورتيزون) تحت إشراف طبي لاختيار النوع المناسب وتقليل آثاره الجانبية.
- مسح الجلد بطبقة من مركبات السورالين مع التعرض لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية A،
- استخدام فيتامين د للمساعدة في نجاح العلاج الإشعاعي (الشمس أو البنفسجي).
- أدت بعض الأبحاث التي أجريت في عام 2008 إلى اكتشاف دواء جديد للبهاق في كوبا يتم استخراجه من المشيمة البشرية. و قد تم اكتشاف العقار سابقًا ولكن تم تطويره الآن على شكل مستحضر واسمه (Melagenina Plus) الذي يحل محل جلسات الأشعة تحت الحمراء وما إلى ذلك. أظهرت الدراسات أنه يعمل بشكل أفضل للأشخاص ذوي البشرة الداكنة. ليس له آثار جانبية. يتم استخدامه في الأطفال والنساء الحوامل وكبار السن. وقد تم إثبات فعاليته في 86٪ من الحالات المعالجة ، وتعتمد فعاليته على عدة عوامل منها: العمر. عرق. حجم المنطقة المصابة. العمر الزمني للمريض المصاب بهذا الاضطراب. يعتمد على موقع الجزء المصاب من الجسم. والتطبيق الصحيح للعلاج.
يؤخذ Psoralen عن طريق الفم في شكل حبوب ، وبعد ساعتين يجب أن يتلقى المريض أشعة A بجهاز PUVA تسلط على الجلد ، ويجب أن تستمر هذه الأشعة 2-3 مرات في الأسبوع. حوالي 75 بالمائة من مرض بهاق الجلد يستجيب بشكل جيد. بعد 2-3 أسابيع من بدء العلاج ، يبدو أن الجلد المريض في حاله أسوأ من ذي قبل بسبب سواد الجلد الطبيعي وزيادة تباين اللون مع المنطقة المصابة با لبهاق. ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، يبدأ اللون في الظهور ويعود تدريجيًا إلى الجلد وتختفي بقع مرض ألبهاق ويبدأ في التحسن بمرور الوقت.
3- علاجه بالاشعة فوق البنفسجية.
إنه علاج حديث يتعرض للأشعة فوق البنفسجية الضيقة B ، والتي يمكن أن تتحكم بشكل جيد في حالة المرض وتحسنها.
4-يمكن علاجه بالليزر
يستخدم جهاز الإكزيمر ليزر وهو يعمل على علاج بقع الجلد ولكن بشكل أسرع .
5- يمكن علاجه بالجراحه .
إنه جديد نسبيًا ويحدث في حالات بقع التي لا تستجيب للعلاج الطبي ومحدودية ألبهاق مع نتائج محدودة وتكرار محتمل. العلاج الجراحي في حالة ألبهاق المستمر.
2- العلاج بطريقة الإزالة اللونية .
يتم بطريقتين :
1- يمكن علاجه الادوية
إذا كان مريض البهاق لديه أكثر من 50٪ من المساحة الجلدية المرئية والمريض لا يريد عودة الالوان الجلدية ، يمكن استخدام كريمات خاصة لإزالة اللون. 90-95٪ من المرضى يزيلون اللون في غضون عام أو أكثر. العلاج ممكن ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يحدث تفاعل فرط الحساسية الجلدية للدواء أو قلة الاستجابة للدواء ، وإذا لم يعمل الطلاء التحسسي ، يجب إيقاف العلاج على الفور. بعد إزالة اللون ، يجب على المريض استخدام واقي الشمس مدى الحياة وتجنب التعرض المفرط للشمس.
2- يمكن علاجه بزراعة الخلايا الصبغية الذاتية.
إنه أحدث علاج جراحي للبهاق في العالم ، حيث يتم عزل الخلايا الجلدية الصباغية وتركيزها في المختبر ، ثم إعادة زراعتها في المنطقة الجلدية المصابة. تتم العملية في عيادة عادية (لا يلزم دخول المستشفى ، وتستغرق العملية برمتها حوالي 3 ساعات فقط. وتجدر الإشارة إلى أن العلاج بدأ بهذه الطريقة في جامعة ييل في الولايات المتحدة ، ثم تم تطويره من قبل السويدية. العالِم ماتس أولسون معه في فرق طبية محلية خاصة بالعالم ومنها من دول عربية مثل المملكة العربية السعودية.